Una diferencia o asimetría no siempre requiere la misma respuesta. Primero hay que valorar su influencia real.
Una dismetría o asimetría puede ser estructural, funcional, compensada o poco relevante para el motivo de consulta. Por eso no conviene añadir alzas o compensaciones sin entender el caso.
En MEDIPIE valoramos historia clínica, apoyo, marcha, postura, calzado, tolerancia y síntomas. Si se plantea una compensación, debe hacerse con prudencia y seguimiento.
Cuando está indicado, una compensación o plantilla puede ayudar a mejorar tolerancia o reducir una sobrecarga concreta. No se aplica de forma automática por encontrar una diferencia.
El seguimiento es clave para comprobar adaptación y evitar cambios excesivos.
Una cifra aislada no determina por sí sola la altura ni obliga a compensar.
Diferenciamos una posible diferencia estructural de una asimetría funcional y revisamos la fiabilidad y el contexto de las mediciones disponibles.
Comprobamos si la diferencia se asocia al motivo de consulta, a la marcha y a las compensaciones reales o si está bien tolerada.
Cuando procede, la compensación puede ser parcial, compatible con el calzado y revisada antes de mantenerla o aumentarla.
No. Primero hay que valorar si la diferencia es estructural, funcional, compensada o incluso poco relevante para el motivo de consulta. La decisión depende de la medición disponible, los síntomas, la marcha, el calzado, las adaptaciones del paciente y la tolerancia prevista.
No se decide solo copiando una cifra. Relacionamos la diferencia con la postura, la marcha, el espacio del calzado, los síntomas y la capacidad de adaptación. Cuando procede, la compensación puede ser parcial y progresiva; después se revisa su efecto antes de aumentarla o mantenerla.
Consulta qué informes, radiografías, calzado y dispositivos anteriores conviene traer para interpretarlos con contexto.
Trae informes, radiografías, alzas o plantillas anteriores si las tienes. Revisaremos su origen, utilidad y tolerancia antes de plantear una compensación.
Contenido clínico revisado por Juan Bautista Calero Márquez, podólogo colegiado n.º 115 en la Región de Murcia.