Buscamos confort, estabilidad, tolerancia al calzado y seguridad en la marcha, siempre según cada caso.
En personas mayores, pequeños cambios en apoyo, calzado o sensibilidad pueden afectar a la tolerancia al caminar. La prioridad suele ser mejorar confort, estabilidad y confianza, sin imponer tratamientos difíciles de usar.
En MEDIPIE valoramos marcha, equilibrio funcional, calzado, piel, movilidad, plantillas previas y objetivos reales. El tratamiento debe ser progresivo y revisable.
Cómo integramos marcha, apoyo y función en el estudio biomecánico
Cuando procede, una plantilla o adaptación puede ayudar a descargar zonas sensibles, mejorar apoyo o aumentar tolerancia al calzado. Debe ser cómoda, estable y fácil de usar.
Si existen problemas neurológicos, vasculares, diabetes u otros factores médicos relevantes, se tienen en cuenta y se orienta con prudencia.
La estabilidad al caminar puede verse influida por fuerza, marcha, sensibilidad, visión, sistema vestibular, tensión arterial, medicación, enfermedades previas, entorno y calzado. El pie es una parte relevante del análisis, pero una plantilla no sustituye una valoración integral cuando existen varios factores.
Las caídas repetidas, un desmayo, mareo de inicio reciente, debilidad súbita, alteraciones neurológicas nuevas o un deterioro rápido de la marcha requieren valoración médica. Cuando predominan déficits de fuerza o equilibrio, puede ser necesario coordinar fisioterapia u otros recursos.
La aportación podológica se centra en el pie, las zonas de presión, el calzado, la ortesis y su tolerancia, integrándolos en un plan más amplio cuando el caso lo necesita.
La guía NICE de 2025 sobre evaluación y prevención de caídas incluye, dentro de la valoración integral, el estado del pie y el calzado junto con marcha, equilibrio, movilidad, fuerza, visión, medicación, enfermedades y otros factores. También recomienda que las intervenciones se adapten a los riesgos concretos de cada persona y que los programas de ejercicio trabajen componentes como equilibrio, coordinación, fuerza y potencia cuando están indicados.
Por eso MEDIPIE no presenta una plantilla como tratamiento aislado para prevenir caídas. Nuestra aportación se limita al componente podológico —pie, presión, calzado, apoyo y tolerancia— y se coordina o deriva cuando el problema necesita un abordaje más amplio.
Fuente: NICE. Falls: assessment and prevention in older people and in people 50 and over at higher risk. NG249, 2025. Consultar recomendaciones de NICE.
Cuando está bien indicada, puede contribuir a que el apoyo resulte más estable o confortable y a mejorar la distribución de cargas. Su efecto sobre el equilibrio y la seguridad al caminar depende de muchos factores y debe comprobarse en cada paciente mediante el uso y el seguimiento.
No. Las caídas son multifactoriales y una plantilla no puede considerarse una intervención aislada para prevenirlas. Fuerza, marcha, equilibrio, sensibilidad, visión, medicación, enfermedades, entorno y calzado pueden ser relevantes. La ortesis puede formar parte del abordaje solo cuando existe un objetivo podológico concreto.
Consulta qué calzado, ayudas, plantillas e informes conviene traer y por qué es útil acudir acompañado cuando hay inseguridad.
Cuéntanos si hay fatiga, inestabilidad, caídas, zonas de presión o dificultad con el calzado. Puedes venir acompañado y traer informes o ayudas habituales.
Contenido clínico revisado por Juan Bautista Calero Márquez, podólogo colegiado n.º 115 en la Región de Murcia.