Personas mayores

Personas mayores: apoyo, equilibrio y adaptación progresiva

Buscamos confort, estabilidad, tolerancia al calzado y seguridad en la marcha, siempre según cada caso.

Persona mayor caminando con referencias biomecánicas de equilibrio y apoyo
Enfoque MEDIPIE

Más estabilidad sin perder comodidad

En personas mayores, pequeños cambios en apoyo, calzado o sensibilidad pueden afectar a la tolerancia al caminar. La prioridad suele ser mejorar confort, estabilidad y confianza, sin imponer tratamientos difíciles de usar.

En MEDIPIE valoramos marcha, equilibrio funcional, calzado, piel, movilidad, plantillas previas y objetivos reales. El tratamiento debe ser progresivo y revisable.

Cómo integramos marcha, apoyo y función en el estudio biomecánico

Qué revisamos para caminar con más seguridad

  • Cómo camina la persona, si ha sufrido caídas y qué actividades le cuestan.
  • Movilidad, sensibilidad, presiones y zonas de dolor en el pie.
  • Calzado habitual, facilidad para utilizarlo y tratamientos previos.
  • Objetivo principal y tolerancia a cualquier cambio propuesto.

El papel concreto del pie y el calzado

Cuando procede, una plantilla o adaptación puede ayudar a descargar zonas sensibles, mejorar apoyo o aumentar tolerancia al calzado. Debe ser cómoda, estable y fácil de usar.

Si existen problemas neurológicos, vasculares, diabetes u otros factores médicos relevantes, se tienen en cuenta y se orienta con prudencia.

Ver cómo valoramos calzado y plantillas en conjunto

Equilibrio multifactorial

El riesgo de caída no depende solo del apoyo

El equilibrio depende de muchos factores. Valoramos el apoyo y el calzado, pero una plantilla no sustituye la valoración integral del riesgo de caída.

  • Movimiento: fuerza, marcha y sensibilidad.
  • Salud: visión, mareos, enfermedades y medicación.
  • Entorno: obstáculos, ayudas y calzado habitual.
Coordinación

Cuándo recomendamos ampliar el estudio

Las caídas repetidas, un desmayo, mareo de inicio reciente, debilidad súbita, alteraciones neurológicas nuevas o un deterioro rápido de la marcha requieren valoración médica. Cuando predominan déficits de fuerza o equilibrio, puede ser necesario coordinar fisioterapia u otros recursos.

La aportación podológica se centra en el pie, las zonas de presión, el calzado, la ortesis y su tolerancia, integrándolos en un plan más amplio cuando el caso lo necesita.

Evidencia y límites

La prevención de caídas requiere una valoración amplia y actuaciones dirigidas a cada factor

La guía NICE de 2025 incluye el pie y el calzado dentro de una valoración amplia del riesgo de caídas, junto con la marcha, la fuerza, el equilibrio, la visión, la medicación y otros factores. Recomienda adaptar las intervenciones a los riesgos identificados.

En MEDIPIE valoramos el componente podológico. Las plantillas no son por sí solas una medida de prevención de caídas y, cuando procede, coordinamos otras valoraciones.

Fuente: NICE. Falls: assessment and prevention in older people and in people 50 and over at higher risk. NG249, 2025. Consultar recomendaciones de NICE.

Preguntas frecuentes

Dudas habituales

¿Una plantilla u ortesis plantar puede mejorar el equilibrio?

Cuando está bien indicada, puede contribuir a que el apoyo resulte más estable o confortable y a mejorar la distribución de cargas. Su efecto sobre el equilibrio y la seguridad al caminar depende de muchos factores y debe comprobarse en cada paciente mediante el uso y el seguimiento.

¿Una plantilla evita las caídas?

No. Las caídas son multifactoriales y una plantilla no puede considerarse una intervención aislada para prevenirlas. Fuerza, marcha, equilibrio, sensibilidad, visión, medicación, enfermedades, entorno y calzado pueden ser relevantes. La ortesis puede formar parte del abordaje solo cuando existe un objetivo podológico concreto.

Más respuestas

¿Quieres preparar la valoración de equilibrio?

Consulta qué calzado, ayudas, plantillas e informes conviene traer y por qué es útil acudir acompañado cuando hay inseguridad.

Ver todas las preguntas
Cita telefónica

Busquemos más seguridad al caminar

Cuéntanos si hay fatiga, inestabilidad, caídas, zonas de presión o dificultad con el calzado. Puedes venir acompañado y traer informes o ayudas habituales.

Contenido clínico revisado por Juan Bautista Calero Márquez, podólogo colegiado n.º 115 en la Región de Murcia.